Témoignage
Françoise FAESSEL, élue au CE de la MSA à Marseille, revient sur les caractéristiques de la couverture santé mise en place par le comité.
Quel type de régime avez-vous ?
Il s’agit d’un régime facultatif, que le CE prend en charge à hauteur de 25% du tarif du prestataire. Cependant, si les salariés ont déjà une complémentaire santé extérieure et entendent la garder, le CE contribue à hauteur de 15% dans le financement de celle-ci, sous réserve, bien sûr, que le salarié fournisse un justificatif. Cependant, comme le CE ne peut donner d’argent, il les rembourse sous forme de bons d’achats, pris en grande surface.
Restez-vous fidèle au même prestataire ?
Il nous est arrivé de garder plusieurs années d’affilée le même prestataire, mais aussi d’en changer d’une année sur l’autre. En effet, chez nous, le contrat conclu a valeur d’une année. Et celle-ci révolue, nous demandons à notre mutuelle de nous faire son offre pour l’année qui suit. Nous sommes très regardants sur les tarifs proposés et si ceux-ci nous paraissent trop exorbitants (ce qui était le cas de la proposition de notre ancien prestataire), nous allons voir ailleurs… Ainsi, nous sommes en ce moment en plein appel d’offre.
La quasi totalité des organismes complémentaires proposent des contrats responsables, il convient néanmoins de prendre garde aux contrats qui sortiraient de l'épure. Certains assureurs proposent un contrat supplémentaire - n'ouvrant pas droit à déduction fiscale et sociale - en sus du contrat complémentaire collectif, obligatoire ou non. La Comité devra bien regarder les conditions de ce contrat avant d'y participer financièrement. Est-il légitime de mettre les finances du Comité à contribution pour des prestations (vaccins exotiques, cures de remise en forme, montures de lunettes accessoires de mode changées tous les ans) qui ne profiteront qu'à peu de salariés ? A l'inverse, des prestations qui sont mal prises en charge par l'Assurance maladie de base peuvent être tout à fait justifiées du fait des conditions particulières de travail (kinésithérapie, vaccin contre la grippe, chirurgie de l'oeil).
Cahier des chargesPour choisir le contrat le mieux adapté à la population, le Comité ne doit pas hésiter à faire jouer la concurrence entre assureurs complémentaires après avoir établi un cahier des charges le plus pertinent qu'il est possible de le faire, avec l'aide d'une commission spécialisée chargée de détecter les véritables besoins des salariés et de leur famille.